中醫診所醫保刷卡機怎么辦理,28臺醫保POS機怎么
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中醫診所醫保刷卡機怎么辦理
今年3月,在長沙縣紀委監委駐縣財政局紀檢監察組“一組一專題”點穴式監督對長沙縣醫保局醫保基金監管專項監督中,一個手握假“公章”的“李鬼”出現在紀檢干部的視野中。這個“李鬼”到底是什么人?造假“公章”的目的又是什么?
加強醫保基金監管,防范化解醫保基金重大風險,確保醫保基金安全運行,打擊欺詐騙保行為,是長沙縣紀委監委駐縣財政局紀檢監察組今年“一組一專題”專項監督關注的重點。在監督過程中,一組異常的數據引起了紀檢監察組的注意。
長沙縣醫保局黨組成員副局長龔發軍:發現有部分的POS機的機構沒有任何存底資料,將此情況反映給長沙市醫療保障局,確認有28家名稱不一致。
醫保POS機是專供醫保卡使用的支付端口,檢查卻發現有28家醫療機構的醫保POS機信息對不上,成了理論上的“黑戶”。而整個長沙縣進行過審核或簽訂協議的也僅僅只有240家機構、274臺POS機,28家等于占去了十分之一。那么,這些未經登記的POS機上又是否存在盜刷醫保資金的情況?
醫療機構負責人:我們當時辦這POS機的時候就是想圖省事,正好聽其他同行說,這個人可以代辦,我們看他的手續什么的也沒問題,我們也看不出來毛病,就讓他幫我們辦也就這樣辦好了。
進一步調查發現,這28家醫藥機構都存在一個共同點,那就是全部是找人代辦的醫保POS機,而且找的是同一個人:李某。調查人員還注意到,雖然辦理手續需要一個固定的審核時間,但這個李某卻能屢屢提前走完程序,將全部手續辦理好。用這些機構負責人的話說,就是這個李某“能量很大”。那這個能很快走完醫保局程序的李某,究竟又是何方神仙呢?
長沙縣醫保局黨組成員副局長龔發軍:我們跟銀聯對接,將相關辦理的表格進行核對,我們的相關工作人員認為存在著冒用城鄉居民醫保中心的名義辦理這個手續的可能。
通過倒查審核程序,查詢銀聯部門留檔數據,調查人員將李某提交給銀聯的醫保局審批單,與正規程序下的審批單進行了仔細對比,發現兩類審批單上出現了不同的公章印。
長沙縣紀委監委駐縣財政局紀檢監察組副組長黃健旺:這個犯罪嫌疑人他之前一直都是從事這個醫藥,在診所工作,對診所的一些需求因為他知道,所以他自己在工作的過程中就了解到了一些審批的程序該怎么走,該怎么銜接,后面他自己就嘗試去偽造了一些假的審批單、印章,然后試著去銀行辦了一下。他辦了一兩次之后發現這個銀行出POS機出得比較快,比正規的程序要快一些,所以他就以這個為契機,向一些藥房和診所去代辦和推廣他的違法的業務。
剛開始,李某只是跑腿代辦,后來他干脆私刻公章自行審核。這樣一來,他代辦的效率顯得更高,短時間內就辦理了十幾臺醫保POS機。
長沙縣紀委監委駐縣財政局紀檢監察組組長胡學軍:駐財政局紀檢監察組聯合財政、審計、公安、醫保等部門分為兩個階段對醫保基金的使用、監督進行了檢查。第一組是對醫保局的內部進行檢查,第二塊對全縣的醫藥機構和醫療機構進行全方位的監督檢查。
李某對犯罪事實供認不諱,公安機 關依法對李某采取刑事拘留措施。同時,長沙縣醫保局切實展開了相應的整改,進一步落實和加強相關的監管。
長沙縣醫保局黨組成員副局長龔發軍:尤其是引進智能審核以及大數據的監管,批量性的問題能夠發現,確保整改到位、政策到位。
長沙縣醫保局2019年3月成立以來,共計追回醫保基金706.8萬元,查處個人涉嫌騙保案件7起,其中移送公安機關1起,移送行政執法部門2起。從今年3月份開始,繼續開展打擊欺詐騙保專項行動,創新醫保基金監管方式,完善監管制度建設,切實維護基金安全。
長沙縣紀委監委駐縣財政局紀檢監察組組長胡學軍:下一步紀檢監察組將進一步督促醫保局所有單位進一步加強制度建設,完善內部管理,根據上級要求,及時制定出臺全縣醫療保障的相關的政策、規劃性文件,及監督管理辦法,并組織實施。
今年以來,長沙縣紀委監委重點開展“一組一專題”點穴式監督,即各派駐紀檢監察組圍繞縣委中心工作和人民群眾關心關注的熱點難點問題等,并結合綜合監督單位的工作職責和行業特點,選取一項重點內容集中力量開展專項監督,以點穴式查處,有效打擊工作中存在的“跑冒滴漏”問題,實實在在地守護了老百姓的切身利益。
長沙縣紀委監委第四紀檢監察室主任劉桂元:在有監督的基礎上著力解決強監督的問題,做實做細日常監督,組織開展“一組一專題”點穴式監督,集中力量,明確專人負責;第二是要抽調專業力量,第三是室組聯動,縣紀檢監察室加強對派駐監督的指導和督促形成合力,形成拳頭的優勢。
來源:湖南電臺《清風俠在路上》
記者:任曉杜 通訊員:甘艷 金韜
主播:晨光 監制:劉平
醫保刷卡機辦理條件
法律分析:首要條件就是申請辦理的主體是藥店或者門診以及醫院等醫療部門;要有醫保藥品。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》
第二十三條 職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共敏褲同繳納伏拿源基本醫療保險費。
無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人缺態員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。
第二十四條 國家建立和完善新型農村合作醫療制度。
新型農村合作醫療的管理辦法,由國務院規定。
醫保卡刷卡機怎樣安裝?
這個就比較麻煩了首先,你得先跟醫保中心聯系,取得醫保的授權然后醫保中心會給你拉條專用網線(也有部分地區是通過VPN撥號,也就是只需要你家的電腦能連接上互聯網就可以) 然后購買讀卡器,電腦上安裝軟件,剩下的只需要熟悉操作就可以了
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